国家中医药管理局关于印发《2008年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的中医医院管理年活动方案》的通知
国家中医药管理局
国家中医药管理局关于印发《2008年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的中医医院管理年活动方案》的通知
国中医药发〔2008〕15号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局，中国中医科学院，北京中医药大学：
为贯彻落实党的十七大精神，按照2008年中医药工作总体部署，经研究，决定自2008年—2010年在全国继续开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的中医医院管理年活动。本阶段中医医院管理年活动总体原则是巩固成果、深化管理、保持特色、持续改进、不断创新、提高水平；活动重点是按照我局《中医医院管理评价指南（2008年版）》有关要求，开展中医医院管理评价工作；活动目标是逐步建立和完善我国中医医院管理评价指标体系，探索建立中医医院管理评价制度和中医医院管理长效机制，促进中医医院坚持以中医为主的办院方向，保持发挥中医药特色优势，加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全。我局将根据2008年-2010年各年度中医药工作重点，逐年提出医院管理年活动年度重点工作。
现将《2008年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的中医医院管理年活动方案》印发给你们，请认真组织实施。
二○○八年八月二十七日
2008年“以病人为中心，以提高医疗服务
质量为主题”的中医医院管理年活动方案
在总结2005年—2007年医院管理年活动经验的基础上，本着巩固成果、深化管理、突出特色、持续改进、不断创新、提高水平的原则，根据2008年中医药工作总体部署，制定本方案。
一、指导思想
贯彻落实党的十七大精神，坚持科学发展观，以病人为中心，以提高中医医疗服务质量为主题，促进中医医院坚持以中医为主的办院方向，保持发挥中医药特色优势，坚持公立医院公益性，加强医院管理，落实院长责任，提高医疗质量，保障医疗安全，改进服务作风，降低医药费用，通过深化医院管理年活动，逐步建立中医医院管理评价指标体系、中医医院管理评价制度以及中医医院管理长效机制，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务，促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
全国各级各类中医医院（含中西医结合、民族医医院，下同），重点是公立中医医院。
三、活动原则
（一）医院管理评价工作与年度重点工作相结合。各省级中医药管理部门按照《中医医院管理评价指南（2008年版）》有关要求，组织开展辖区内的中医医院管理评价工作，并组织开展国家中医药管理局确定的2008年医院管理年活动重点工作。
（二）医院自查与中医药管理部门督查相结合。医院对照《中医医院管理评价指南（2008年版）》有关要求及2008年医院管理年活动重点工作，加强医院管理，自查落实情况。各省级中医药管理部门在实施医院管理评价工作的同时，要至少组织1次对医院年度重点工作开展情况的督导检查。国家中医药管理局对各省（区、市）医院管理评价工作和医院管理年活动重点工作开展情况进行抽查或全面督导检查。
（三）阶段性工作与建立长效机制相结合。在年度医院管理年活动重点工作及医院管理评价工作的基础上，逐步探索建立适合我国国情的中医医院管理评价指标体系、中医医院管理评价制度及中医医院管理长效机制。
四、活动内容
（一）逐步建立中医医院管理评价指标体系
1．各级各类中医医院对照《中医医院管理评价指南（2008年版）》，自主加强医院管理，提高和持续改进医疗质量，保持发挥中医药特色优势，保障医疗安全，改善医疗服务，控制医疗费用不合理增长，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的中医药服务。医院院长作为第一责任人组织开展医院管理工作。
2．各省级中医药管理部门对照《中医医院管理评价指南（2008年版）》，结合本辖区实际情况，制订本辖区中医医院管理评价办法和适用于不同级别、不同类别的中医医院管理评价指标体系，并组织实施。
3．各省级中医药管理部门可以将医院管理评价工作同医院评审、医院等次复核等工作有机结合。
4．国家中医药管理局在各省（区、市）医院管理评价指标体系的基础上，建立我国中医医院管理评价指标体系。
（二）2008年医院管理年活动重点工作
1．临床科室设置规范
（1）中医医院应当按照有关规定，合理设置临床科室。
（2）临床科室命名应符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。
2．中医药人员配备管理
（1）中医医院应根据服务功能、服务量的需要，按照精干、效能的原则，合理设置岗位，并按有关规定要求合理配备人员。中医类别执业医师（含执业助理医师）占执业医师比例不低于70%；中药人员占药剂人员的比例不低于70%；护理人员系统接受中医药知识技能岗位培训的比例不低于70%。
（2）中医医院的领导班子在实际工作中，要坚持以中医为主的办院方向，坚定发展中医药事业的信念，确立发挥中医药特色优势的观念。班子成员中应有一定比例的中医药专业技术人员，医院主要负责人、业务管理领导和医务、护理、教学、科研部门的主要负责人要经过中医药政策、中医药知识和管理知识的系统培训。医院领导不能兼任科室主任。管理人员中中医药人员比例应占60%以上。
（3）三级中医医院的临床科室主任应当具有中医类别副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事相关专业工作10年以上。药学部（药剂科）负责人应具有中医药高级专业技术职务任职资格。重点临床科室的护士长应具有高级护师专业技术职务任职资格。
二级中医医院的临床科室主任应当具有中医主治医师以上专业技术职务任职资格，从事相关专业工作6年以上。药学部（药剂科）负责人应具有中医药中级以上专业技术职务任职资格。重点临床科室的护士长应具有中级以上护师专业技术职务任职资格。
3．病人安全目标
（1）制订重大医疗过失行为、医疗事故防范预案和处理程序，及时报告、分析、处理重大医疗过失行为和医疗事故。
（2）严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性。
（3）提高用药安全。
（4）建立和完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱。
（5）严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。
（6）严格执行手卫生，落实医院感染控制的基本要求。
（7）防范与减少患者坠床与跌倒事件的发生。
（8）鼓励主动报告医疗安全（不良）事件。
4．重点专科建设
（1）制定并实施专科建设发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施。确定的重点病种应具有明显的中医药特色优势并保持相对稳定, 主要研究课题与重点病种相结合。
（2）制定本专科常见病及重点病种的中医临床诊疗方案，并定期对实施情况进行分析、总结及评估，不断优化诊疗方案。
（3）提高重点病种的辨证论治水平，具有独特的中医药诊疗方法和医院中药制剂，不断提高中医治疗率。
（4）医师队伍结构符合有关规定，重视本专科名老中医学术经验继承，加强专科学术继承人培养。学术（科）带头人及人才梯队满足专科中医内涵建设需要。
5．中医药文化建设
（1）医院精神、医院宗旨、医院理念、质量方针等医院价值观念体系中充分体现中医药文化。
（2）建立并不断完善行为规范体系，形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。
（3）建筑风格、内部装潢、诊疗环境、形象识别等医院环境形象建设中体现中医药文化。
（4）设立中医药文化建设专项经费，列入医院年度经费预算，并确保中医药文化建设必需的场地、设备等资源。
6．中药饮片调剂、煎煮质量
（1）中药饮片调剂室应当有与调剂量相适应的面积、设备和设施，工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理，有品名标签；标签和药品要相符。中药饮片装斗时要清斗，认真核对，装量适当。医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验。
（2）中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（“双签字”）或重新开具处方后方可调配。
（3）中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。医院应当定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。中药饮片调配每剂重量误差应当在±5%以内。
（4）医院开展中药饮片煎煮服务，应当有与之相适应的场地及设备，应当建立健全中药饮片煎煮的工作制度、操作规程和质量控制措施并严格执行。
中药饮片煎煮液的包装材料和容器应当无毒、卫生、不易破损，并符合有关规定。
五、组织实施
（一）工作部署（2008年8月）
1．国家中医药管理局下发通知，对2008年深化医院管理年活动有关工作进行部署。
2．各省级中医药管理部门根据通知要求，部署本辖区医院管理年活动。
（二）组织实施（2008年8月－2009年4月）
1．制订方案。各省级中医药管理部门制订本辖区2008年深化医院管理年活动实施方案。
2．贯彻落实。医院对照《中医医院管理评价指南（2008年版）》及医院管理年活动年度重点工作，开展医院管理年活动。各省级中医药管理部门负责组织实施。
3．检查指导。各省级中医药管理部门在组织开展医院管理评价工作的同时，对医院开展年度重点工作情况进行督查、评价、检查和指导，确保实施效果。
4．督导检查。国家中医药管理局按照《中医医院管理评价指南（2008年版）》及本方案有关内容和要求，对各省级中医药管理部门和各地中医医院开展医院管理年活动情况进行督导检查或抽查。
（三）总结交流（2009年5月）
国家中医药管理局对各地医院管理评价及医院管理年年度重点工作开展情况进行总结，组织召开经验交流会，并推动在全国建立和完善中医医院管理评价指标体系，研究建立中医医院管理评价制度和中医医院管理长效机制。
六、工作要求
（一）克服松懈思想，切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动，是中医药系统坚持以人为本，落实科学发展观，促进中医药事业健康发展，解决人民群众反映突出的看病就医问题，构建社会主义和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动和医院管理的目标，需要各级中医药管理部门和各级各类中医医院的积极参与和共同努力，要不断积累和总结经验，克服松懈和厌倦情绪，切实加强对医院管理年活动的领导，做好再宣传、再发动工作，采取有效措施，确保各项目标的实现。
（二）实施整体评价，带动重点工作。在实施全面的医院管理评价的同时，还要落实2008年深化医院管理年活动重点工作。在医院管理年活动开展过程中，各省级中医药管理部门要认真组织实施，有方案、有重点、有措施。同时，也要进一步明确和加大医院院长责任，促使医院自主加强管理，围绕工作重点和工作要求制订具体措施，确保工作目标实现。医院管理年活动要以点带面，同时推进中医医院管理评价指标体系建立和年度重点工作的落实，全面提高医院管理水平。
（三）做好总结交流，宣传树立先进。各省级中医药管理部门要对本辖区医院管理评价工作及医院管理年活动年度重点工作情况进行及时总结，发现、宣传和树立先进典型和先进经验，为在全国推广先进经验、建立中医医院管理评价指标体系奠定基础。
（四）完善指标体系，建立长效机制。加强医院管理是一项长期任务，要靠制度和机制来保障。各省级中医药管理部门要按照卫生、中医药管理法律、法规、规章及国家中医药管理局有关要求和工作部署，不断完善中医医院管理评价指标体系，探索建立中医医院管理评价制度和中医医院管理长效机制，将医院管理从阶段性活动逐步转入制度化、规范化、法治化的常态管理轨道，不断提高我国中医医院管理和中医药服务水平。
贵阳市城市社会客运管理条例
贵州省贵阳市人大常委会
贵阳市城市社会客运管理条例
贵阳市人民代表大会常务委员会
（1998年10月22日贵阳市第十届人民代表大会常务委员会第八次会议通过1999年5月30日贵州省第九届人民代表大会常务委员会第九次会议批准）
第一章 总 则
第一条 为加强城市社会客运管理，维护正常的运营秩序，保障乘客、经营者及其从业人员的合法权益，促进城市社会客运事业健康发展，根据有关法律、法规，结合本市实际，制定本条例。
第二条 本条例适用于本市城市社会客运的规划、经营、管理和服务。
前款所称城市社会客运，是指在云岩区、南明区、贵阳经济技术开发区，经依法批准，利用轿车和小型客车，按照乘客意愿或者规定线路，提供客运服务的经营活动。
第三条 贵阳市人民政府城市公共交通行政管理部门是本市城市社会客运的主管部门。所属市社会客运管理处负责具体管理工作，并根据本条例实施监督和行政处罚。
公安、工商、交通、技术监督、税务、物价等部门应当按照各自的职责，协同作好城市社会客运管理工作。
第四条 城市社会客运是城市公共交通的重要组成部分，其发展必须与城市经济社会发展水平和城市道路交通状况相适应，与其他公共交通客运相协调。
城市社会客运的发展规划，由城市社会客运主管部门会同规划、公安等部门编制，纳入综合交通规划和城市总体规划，经批准后组织实施。
第五条 城市社会客运实行统一规划、统一管理、多家经营、公平竞争的原则。
城市社会客运经营权实行有偿有限期出让。
第六条 城市社会客运管理的有关部门及其工作人员应当依法管理，秉公执法，维护乘客、经营者及其从业人员的合法权益。
经营者及其从业人员应当遵守交通法律、法规和服务规范，依法经营，安全行车，文明服务，合理收费，接受有关部门和乘客的监督，提高运营服务水平。
乘客应当文明乘车，按规定支付车费。
第二章 经营资质管理
第七条 申请从事城市社会客运业务的单位和个人，必须按规定通过拍卖、转让取得城市社会客运经营权并付清出让金或转让金，由市社会客运管理处发给《贵阳市城市社会客运经营权证》（以下简称经营权证）。
城市社会客运经营权有效期满后，由市社会客运管理处无偿收回经营权，并向社会公布作废的经营权证号码和经营者名称等，并接受社会监督。
第八条 经营城市社会客运业务的单位和个人，应当符合下列条件：
（一）有符合规定要求的客运车辆；
（二）有相应的从业人员和管理制度；
（三）有相应的停车场地和经营场所。
第九条 城市社会客运的经营权转让和车辆更新，必须办理手续。
禁止伪造、涂改经营权证和擅自转让经营权。
城市社会客运经营权出让和转让，应当经公证机关公证。
第十条 取得经营权资格的单位和个人，应当按规定到有关部门办理相关手续，到市社会客运管理处领取《营运证》。
城市社会客运经营者停业、歇业的，应当自停业、歇业之日起10日内，凭有关部门的证明，到市社会客运管理处办理手续，并缴存、缴销有关证照。
第十一条 城市社会客运驾驶员应当具备下列条件：
（一）有本市常住户口或者暂住证；
（二）有公安机关核发的正式驾驶执照，并有2年以上驾龄；
城市社会客运驾驶员及其他从业人员，必须经职业培训合格。
第十二条 符合本条例第七条第一款、第八条、第九条第一款和第三款、第十条第一款、第十一条规定的城市社会客运经营者及其从业人员，由市社会客运管理处核发服务上岗证。
第十三条 城市社会客运车辆必须符合下列要求：
（一）符合本市规定的车型、车身颜色；
（二）车身规定位置标设有明显的城市社会客运统一标志、经营单位全称、编号、投诉电话和收费标准；车辆前挡风玻璃右上角张贴当月（季）营运证；
（三）车辆技术、安全性能按规定检验合格；
（四）车容整洁。
出租汽车还须安装符合国家技术标准的计价器，设置统一的标志灯、安全防护设施、空车待租标志；小型定线公共客车车身还须标设运营线路和时间。
第十四条 城市社会客运经营者的资质和从业人员的资格实行年度审验。经审验合格的，方可继续进行经营和服务。
第三章 营运服务
第十五条 城市社会客运车辆必须按核定的区域或者路线运营。
未取得贵阳市城市社会客运经营权的车辆，不得在本条例第二条规定的范围内经营。
第十六条 城市社会客运经营者与其从业人员必须依法签定有关合同，并遵守下列规定：
（一）携带证件，佩证上岗，衣着整洁，文明服务；
（二）执行物价部门批准的收费标准，使用和提供符合规定的客运票据；
（三）出租汽车按最佳路线或者乘客要求的路线行驶，不得中途甩客下车；小型定线公共客车按规定的站点、时间运营，不得在中途站点停车候客；
（四）按照法律、法规的规定参加抢险、救灾等；
（五）发现车内乘客有违法犯罪嫌疑时，及时报告或者将车开往公安机关；
（六）对老、弱、残、孕、幼和需要紧急救助人员优先提供服务；
（七）将遗失在车内物品及时归还失主或者交有关部门处理；
（八）按时轮休，按规定维护保养、报废、更新城市社会客运车辆；
（九）不得擅自在车身内外喷印、张贴商业性广告和客运标志；
（十）按时缴纳城市社会客运规费。
第十七条 出租汽车驾驶员还必须遵守下列规定：
（一）按规定正确使用计价器，并按计价器显示金额收费；
（二）按规定周期送检计价器，严禁不经检定或者超周期使用；
（三）发现计价器失准后，及时修复；
（四）不得擅自启动、拆除铅封或者破坏计价器；
（五）不得强行拉客；
（六）开启空车待租标志后，不得拒载乘客；
（七）不得将出租汽车交给无客运服务上岗证的驾驶员驾驶。
第十八条 乘客应当遵守下列规定：
（一）不得在禁止停车的路段招车拦车；
（二）文明乘车，维护车内清洁卫生；
（三）按计价器显示金额或者规定票价支付车费，支付应自己要求或线路需要而发生的过桥、过路等费用；
（四）不得向驾驶员提出违反客运、交通、治安管理等规定的要求；
（五）不得携带违禁品和易燃易爆等危险物品；
（六）醉酒或者精神病患者乘车时须有人监护；
（七）投诉时如实提供车辆牌照号码、车费票据等有关证据和情况。
第十九条 需要去较远或者偏僻地区，乘客应当配合出租汽车驾驶员到就近的公安机关或者出租汽车管理站办理登记手续。
第二十条 出租汽车未安装计价器，或者有计价器不使用，或者驾驶员不出具车费发票的，乘客有权拒付车费。
第四章 监督和管理
第二十一条 城市社会客运管理实行轮休、从业人员学习培训、车辆定期保养、车辆更新、群众监督和换线等制度。
第二十二条 城市社会客运运营线路、停靠站点、站牌和始发停车场（站），由市社会客运管理处会同公安部门根据城市规划共同审定后设置。
车站、机场、宾馆、剧场、厂矿、风景名胜区的公共停车场地，应当允许城市社会客运车辆使用。
第二十三条 市社会客运管理处应当派员或者指定经营单位对运营站点进行管理。
城市社会客运运营站点管理员、调度员应当经市社会客运管理处培训考核合格，持证上岗，并遵守下列规定：
（一）保持站点清洁卫生，维持站点秩序；
（二）制止驾驶员违章拒载、超载、多收费等行为；
（三）不得为经营者及其从业人员私揽业务或者利用职务牟取私利；
（四）不得擅自离开工作岗位。
第二十四条 城市社会客运管理执法人员执行公务，应当出示市人民政府统一制发的行政执法证件，说明理由和法律依据。依法暂扣车辆或营运证、服务上岗证，应当开具凭据。
第二十五条 市社会客运管理处实行公开办事制度和投诉受理制度，公开办事程序和办事结果，认真接受和处理乘客投诉，接受城市社会客运当事人和社会监督。
核发经营权证、营运证和服务上岗证等，应当在符合法律、法规和本条例规定条件后的15日内办理完毕。
市社会客运管理处、技术监督、价格管理等部门受理投诉后，应当自受理之日起15日内处理完毕；情况复杂的，必须在30日内处理完毕。
第二十六条 乘客投诉计价器失准的应当及时查证。情况属实的，应当封存该计价器及其附设装置，送技术监督部门校验，由此发生的费用由责任者承担。
人为因素造成计价器失准的，应当返还乘客接受服务支付的双倍价款。
第五章 法律责任
第二十七条 违反本条例第十一条第二款、第十三条第一款第二项、第四项、第十六条第一款第一项规定的，责令限期改正，并处以50元以上500元以下罚款；逾期不改正的，暂扣城市社会客运营运证或者服务上岗证，责令停业整顿。
第二十八条 违反本条例第八条、第九条第一款和第三款、第十一条、第十三条第二款、第十六条第一款第四项、第五项、第六项、第七项、第八项、第九项、第十项，第十七条第一款第七项的，暂扣城市社会客运营运证或者服务上岗证，处以100元以上1000元以下罚款；情节
严重的，责令停业整顿，并没收违法所得。
第二十九条 违反本条例第九条第二款、第十四条、第十五条、第十六条第一款第三项、第十七条第一款第一项、第五项、第六项规定的，责令停业整顿，处以500元以上5000元以下罚款，并没收违法所得。
第三十条 伪造、涂改经营权证或者无经营权证从事城市社会客运的，责令停止违法行为，没收违法所得，并处以5000元以上3万元以下罚款。
第三十一条 违反本条例第十七条第一款第二项、第三项、第四项规定以及人为造成计价器失准的，由技术监督部门责令停止使用，没收违法所得，可并处500元以上2000元以下罚款。
违反本条例第十六条第一款第二项规定的，由价格管理部门依法处罚。
第三十二条 城市社会客运驾驶员、乘务员一年以内被暂扣服务上岗证累计超过60日的，由市社会客运管理处对其进行培训，经考试合格后，方可重新上岗。
第三十三条 城市社会客运管理工作人员滥用职权、玩忽职守、徇私枉法的，由所在单位或者上级主管部门给予行政处分；造成损失的，依法赔偿；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十四条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请复议或者提起诉讼。逾期不申请复议，不起诉，又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。
第六章 附 则
第三十五条 单位交通车顺程载客经营的，必须经市社会客运管理处批准，并办理有关手续。
第三十六条 市人民政府可根据本条例制定有关行政处罚的具体规定。
第三十七条 本条例自公布之日起施行。本市原发布的有关城市社会客运管理的规定，凡与本条例相抵触的，一律以本条例的规定为准。
1999年5月30日
